Re: Caisse maladie unique: pas photo
Publié : 25 sept. 2015 18:06
Attention de ne pas mélanger tous les types de coûts. Les cantons comme GE, VD & Co ont des coûts bien plus important aussi et surtout à cause ou grâce aux nombres de spécialistes plus important.
Pour ce qui est du tourisme cantonal, voici un exemple sur une hospitalisation pour éviter que les cantons plus équipés soient péjorés (en théorie, la pratique s'avère un peu différente):
- chaque canton a un tarif par point, le baserate (par exemple, JU 8500 CHF, BE 10000 CHF)
- si un patient jurassien veut aller a BE, il le peut si la spécialité est inexistant ou un manque de connaissance existe à JU, exemple Cardio invasive (en théorie...)
- dans ce cas il va a BE et le canton de JU passe a la caisse à hauteur de 1500 CHF par point
Ça c'est pour la théorie... En pratique ça bouge beaucoup sans forcément avoir de bonne raison, et c'est un système qui s applique aux hospitalisation et non a l ambulatoire qui reste la note salée de la facture totale.
Pour l'ambulatoire, le point (tarmed) n'est pas forcément le même dans tous les cantons, mais les différences existantes ne sont pas remboursées entre les cantons.
Pour ce qui est du tourisme cantonal, voici un exemple sur une hospitalisation pour éviter que les cantons plus équipés soient péjorés (en théorie, la pratique s'avère un peu différente):
- chaque canton a un tarif par point, le baserate (par exemple, JU 8500 CHF, BE 10000 CHF)
- si un patient jurassien veut aller a BE, il le peut si la spécialité est inexistant ou un manque de connaissance existe à JU, exemple Cardio invasive (en théorie...)
- dans ce cas il va a BE et le canton de JU passe a la caisse à hauteur de 1500 CHF par point
Ça c'est pour la théorie... En pratique ça bouge beaucoup sans forcément avoir de bonne raison, et c'est un système qui s applique aux hospitalisation et non a l ambulatoire qui reste la note salée de la facture totale.
Pour l'ambulatoire, le point (tarmed) n'est pas forcément le même dans tous les cantons, mais les différences existantes ne sont pas remboursées entre les cantons.